Ab wann habe ich ein krankhaftes Übergewicht (Adipositas)?
Der Body-Mass-Index (BMI) ist ein Parameter zur Klassifizierung des Körpergewichtes. Sie können Ihren BMI berechnen, indem Sie Ihr Körpergewicht ins Verhältnis zu Ihrer Körpergröße setzen (Formel: Körpergewicht (in kg) geteilt durch Größe (in m) zum Quadrat).
Ein Mensch mit einem Gewicht von 100 kg hat bei einer Körpergröße von 1,70 m einen BMI von 34,6 kg/m².
Eine Adipositas ersten Grades besteht ab einem BMI von 30 kg/m², ab einem BMI von 35 kg/m² spricht man von einer Adipositas zweiten Grades und ab einem BMI von 40 kg/m² von einer Adipositas dritten Grades. Eine Super-Adipositas besteht ab einem BMI von 50.
Muss krankhaftes Übergewicht behandelt werden?
Eine Adipositas beeinträchtigt Ihre Lebensqualität und senkt die Lebenserwartung um bis zu 20 Jahre. Schwere Begleiterkrankungen wie Diabetes mellitus Typ II, Bluthochdruck, Depressionen, Herz-Kreislauf-Leiden, Gallensteine, Fettleber- und Krebserkrankungen treten bei Übergewicht sehr häufig auf.
Wann kann die Adipositas operativ behandelt werden?
In den Fällen, wo konservative Maßnahmen wie Diäten und Sportprogramme nicht zum Erfolg geführt haben und mindestens eine Adipositas dritten Grades vorliegt oder bei einer Adipositas zweiten Grades mit Begleiterkrankungen, empfiehlt sich eine Operation.
Welche Operationsverfahren gibt es?
Grundsätzlich gibt es zwei unterschiedliche Verfahren der Operation:
- die rein restriktiven sowie
- die kombiniert restriktiv-malapsortiven Operationsverfahren.
Die rein restriktiven Verfahren vermindern nur die Nahrungszufuhr. Bei den kombinierten Verfahren wird zum einen die Nahrungszufuhr eingeschränkt, zum anderen ein Teil der natürlichen Darmpassage ausgeschaltet, so dass auch die Nährstoffaufnahme im Darm eingeschränkt ist.
Wir stimmen die individuelle Behandlung in umfassenden Aufklärungs- und Beratungsgesprächen mit Ihnen ab. Relevante Faktoren für die Entscheidung sind Ihre körperliche Aktivität, Ihr Alter, eventuelle Begleiterkrankungen und Ihr Essverhalten.
Als Therapieoptionen bieten wir an:
- den Schlauchmagen
- den Roux-Y-Magenbypass
- den Mini Gastric Bypass
- den Magenballon
- das Magenband
Wir operieren diese Verfahren in minimal-invasiver Technik („Schlüssellochchirurgie“). Informieren Sie sich gern in unserem Flyer detailliert zu den verschiedenen Operationsverfahren.
Wie geht es nach der Operation weiter?
Wir bieten Ihnen die Möglichkeit der lebenslangen Nachsorge. Im ersten Jahr nach der Operation erfolgt die Nachsorge vierteljährlich, im 2. Jahr halbjährlich und ab dem 3. Jahr jährlich. Zur Untersuchung benötigen wir aktuelle Laborwerte.
Warum habe ich nach einer Adipositas-chirurgischen Operation immer noch ein Hungergefühl?
Die Operation am Magen (und Darm) ist eine Therapie, die nicht Ihr "Suchtverhalten", das in der Regel zur Gewichtszunahme geführt hat, beeinflusst. Aus diesem Grund ist es wichtig, dass Sie vor, während und nach der Operation psychologisch unterstützt und begleitet werden.
Wie lange nimmt man nach einer Adipositas-chirurgischen Operation ab?
Normalerweise liegt die Dauer der Gewichtsreduktion zwischen 12–24 Monaten, danach sollte sich das Gewicht stabilisieren.
Wenn ich nicht genügend abnehme, woran liegt das?
Wenn Ihre Gewichtsabnahme stagniert, liegt das meistens an der zu umfangreichen Kalorienzufuhr (Essen, Trinken, Alkohol) und/oder der Nichtbeachtung weiterer Faktoren z.B. Bewegungsmangel. Um gemeinsam die Ursachen zu finden, sollte ein genaues Ernährungs- und Bewegungsprotokoll geführt werden. Ohne Bewegung können Sie Ihr Gewicht nicht weiter reduzieren oder stabilisieren.
Wie kann ich meine Genesung beschleunigen?
Eine tatsächliche Beschleunigung ist nicht möglich, Sie können aber Fehler vermeiden, die Ihre Genesung ausbremsen. Das betrifft in der Regel immer die Nahrungsmenge und -qualität in den ersten Tagen nach der Operation. Dazu erhalten Sie einen Plan von uns, den Sie unbedingt einhalten sollten. Definitiv vermeiden sollten Sie ein "Überessen“, Erbrechen oder kohlensäurehaltige Getränke, welche die frischen Nahtverbindungen ernsthaft in Gefahr bringen können.
Wann ist der operierte Magen wieder zusammengewachsen?
Nach ca. 10 bis 14 Tagen sollten die Nähte verheilt sind.
Kann ich nach einer Adipositas-chirurgischen Operation auf dem Bauch schlafen?
Sie dürfen jede Position zum Schlafen einnehmen.
Sind plastisch-rekonstruktive Eingriffe sinnvoll und wenn ja, ab wann?
So ein Eingriff kann durchaus sinnvoll sein, wenn sich Ihr reduziertes Gewicht über ca. 6 Monate stabilisiert hat und es nach der Gewichtsreduktion zu einer Ausbildung von Fettschürzen oder Hautlappen gekommen ist, die Ihre Bewegung oder Körperhygiene beeinträchtigen. Plastisch-rekonstruktive Eingriffe werden frühestens 2 Jahre nach einer bariatrischen Operation durchgeführt. Die Kostenübernahme muss erneut bei Ihrer Krankenkasse beantragt werden.